嬰兒濕疹嚴(yán)重時(shí)可通過保濕修復(fù)、避免刺激、藥物干預(yù)、環(huán)境控制和飲食調(diào)整等方式護(hù)理。濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
每日使用無添加劑的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚劑,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹以鎖住水分。嚴(yán)重濕疹可選用醫(yī)用保濕敷料,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行濕包裹療法。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)。洗滌時(shí)使用中性洗滌劑并充分漂洗。剪短嬰兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。清潔時(shí)用溫水而非熱水,減少沐浴露使用頻率。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。藥物使用后30分鐘再涂抹保濕劑。
保持室溫20-22℃,濕度50-60%。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免塵螨積聚。遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)、花粉等過敏原。夜間可使用加濕器,但需每日換水防止微生物滋生。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。添加輔食的嬰兒應(yīng)逐樣嘗試,記錄食物日記。確診食物過敏需嚴(yán)格回避過敏原,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉。
護(hù)理期間需每日記錄濕疹面積和嚴(yán)重程度變化,拍照留存便于復(fù)診時(shí)醫(yī)生評(píng)估。避免擅自增減藥量或更換藥物,激素類藥物需嚴(yán)格按療程使用。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等感染征象,或濕疹持續(xù)加重超過1周無改善,應(yīng)立即就醫(yī)。保持嬰兒情緒穩(wěn)定,哭鬧出汗可能加重癥狀,可通過安撫奶嘴、搖籃曲等方式緩解不適。
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