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室上性心律失常與室性心律失常的區(qū)別

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室上性心律失常與室性心律失常的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及危險(xiǎn)程度。室上性心律失常起源于心房或房室交界區(qū)，心電圖表現(xiàn)為窄QRS波；室性心律失常起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬QRS波，后者通常更危險(xiǎn)。

室上性心律失常包括房性早搏、房顫、房撲等類型，多由情緒激動(dòng)、咖啡因攝入或甲狀腺功能異常誘發(fā)。典型癥狀為心悸、胸悶，心率通常規(guī)則或輕度不規(guī)則。心電圖顯示P波形態(tài)異常或缺失，QRS波寬度小于120毫秒。治療可選用普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重時(shí)需射頻消融術(shù)。

室性心律失常包括室性早搏、室速、室顫等類型，常見于冠心病、心肌病患者。癥狀突發(fā)且劇烈，可能伴隨暈厥或意識(shí)喪失，心電圖顯示寬大畸形的QRS波且無相關(guān)P波。急性發(fā)作需立即電復(fù)律，藥物可選利多卡因注射液、美西律片，植入式除顫器可用于高危患者預(yù)防猝死。

日常應(yīng)避免過度勞累和情緒波動(dòng)，限制酒精咖啡因攝入。定期監(jiān)測血壓血糖，冠心病患者需規(guī)范服用抗凝藥物。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或暈厥時(shí)須急診就醫(yī)，室性心律失常患者應(yīng)隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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