TCT檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞可能由生理性脫落、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、人乳頭瘤病毒感染、宮頸癌等原因引起,需結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
宮頸表面鱗狀上皮細(xì)胞會(huì)周期性脫落更新,屬于正常生理現(xiàn)象。脫落細(xì)胞在TCT檢查中可被檢出,通常無(wú)特殊臨床表現(xiàn),無(wú)須干預(yù)。
長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮細(xì)胞異常脫落?;颊呖赡馨橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/13xmk7xoktebl4o.html" target="_blank">白帶增多、接觸性出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥。
宮頸鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生不典型增生時(shí),TCT檢查可檢出異常細(xì)胞。該病變與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān),需通過(guò)陰道鏡活檢確診分級(jí)。根據(jù)病變程度選擇激光治療或?qū)m頸錐切術(shù)。
高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞病理改變?;颊咝柽M(jìn)行HPV分型檢測(cè),陽(yáng)性者可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物輔助治療。
浸潤(rùn)性宮頸癌患者的TCT檢查可見(jiàn)明顯異型鱗狀細(xì)胞。常伴隨不規(guī)則陰道流血、排液等癥狀,需通過(guò)組織病理學(xué)確診。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
發(fā)現(xiàn)TCT檢查異常后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,及時(shí)復(fù)查HPV檢測(cè)或陰道鏡檢查明確診斷。日常生活中注意保持會(huì)陰清潔,避免不潔性行為,30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。合理膳食并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,吸煙者需盡早戒煙以降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。
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