孕期確實更容易發(fā)生尿路感染,主要與激素變化、子宮壓迫、免疫力下降等因素有關。尿路感染可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,嚴重時可能引起腎盂腎炎或早產(chǎn)風險增加。
妊娠期孕激素水平升高會導致泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛,輸尿管蠕動減弱,尿液滯留時間延長。增大的子宮壓迫膀胱和輸尿管,進一步阻礙尿液排出。這些生理變化為細菌繁殖創(chuàng)造了有利環(huán)境。同時孕婦免疫系統(tǒng)處于相對抑制狀態(tài),對病原體的防御能力降低。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等,它們可能通過尿道逆行感染膀胱甚至腎臟。
部分孕婦存在無癥狀菌尿癥,尿液中細菌數(shù)量超過正常標準但無典型癥狀。這種情況容易被忽視卻可能發(fā)展為急性感染。妊娠期糖尿病或既往有尿路感染病史的孕婦風險更高。某些解剖異常如膀胱輸尿管反流也會增加感染概率。細菌產(chǎn)生的內毒素可能刺激子宮收縮,與早產(chǎn)發(fā)生存在關聯(lián)。
建議孕婦每日飲水不少于2000毫升,排尿時盡量排空膀胱。如廁后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道口。選擇棉質透氣內褲并勤換洗,避免長時間使用護墊。出現(xiàn)尿路刺激癥狀時應及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情開具頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期相對安全的抗生素。定期產(chǎn)檢時應包含尿常規(guī)檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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