輪狀病毒腸炎的癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、脫水以及電解質(zhì)紊亂。輪狀病毒腸炎是由輪狀病毒感染引起的急性消化道傳染病,好發(fā)于嬰幼兒,癥狀按疾病發(fā)展順序從早期表現(xiàn)向終末期進(jìn)展。
發(fā)熱是輪狀病毒腸炎的早期表現(xiàn)之一,通常為中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度至39攝氏度之間。發(fā)熱可能伴有煩躁不安、精神萎靡等癥狀,一般持續(xù)1至3天。發(fā)熱期間應(yīng)注意監(jiān)測體溫,適當(dāng)減少衣物,采用物理降溫方式,如使用溫水擦拭身體。若體溫超過38.5攝氏度,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨酚顆?;虿悸宸一鞈乙旱韧藷崴幬铩?/p>
嘔吐常出現(xiàn)在發(fā)病初期,先于腹瀉發(fā)生。嘔吐多為胃內(nèi)容物,呈非噴射狀,每日次數(shù)較多,可能持續(xù)1至2天。頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液丟失,增加脫水風(fēng)險(xiǎn)。嘔吐期間應(yīng)暫禁食2至4小時(shí),之后少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽溶液,避免進(jìn)食油膩或難消化的食物。若嘔吐劇烈無法進(jìn)食,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
腹瀉是輪狀病毒腸炎最典型的癥狀,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上。大便性狀為黃色水樣或蛋花湯樣,量多,無腥臭味,不含膿血。腹瀉高峰期通常持續(xù)3至8天,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肛周皮膚紅腫破損。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意及時(shí)更換尿布,保持臀部清潔干燥,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。腹瀉期間需繼續(xù)喂養(yǎng),以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。
脫水是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn),由于嘔吐和腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失而引起。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少、哭時(shí)淚少;中度脫水可出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差;重度脫水時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等休克前兆。預(yù)防和治療脫水的關(guān)鍵是盡早、適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。對(duì)于中度以上脫水,需在醫(yī)院接受靜脈輸液治療。
電解質(zhì)紊亂是輪狀病毒腸炎可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生在脫水基礎(chǔ)上。常見表現(xiàn)為低鉀血癥、低鈉血癥等,可能出現(xiàn)肌肉無力、心律不齊、意識(shí)改變等癥狀。電解質(zhì)紊亂需要通過血液檢查確診,治療上需根據(jù)具體缺乏的電解質(zhì)種類和程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充,如使用氯化鉀注射液或生理鹽水等。
輪狀病毒腸炎患兒家庭護(hù)理尤為重要,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、體溫等變化,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)或適量飲食,避免濫用止瀉藥。注意手衛(wèi)生和食物清潔,對(duì)患兒糞便進(jìn)行妥善處理。目前接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防該病的有效手段。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、明顯脫水征象或精神差等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
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