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腦梗塞要做手術(shù)嗎

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腦梗塞患者多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，少數(shù)病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)。腦梗塞的治療方式主要有溶栓治療、抗凝治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療和手術(shù)治療。

腦梗塞的治療以藥物保守治療為主，急性期可采取靜脈溶栓治療，常用藥物包括阿替普酶注射液、尿激酶注射液等?？鼓委熯m用于心房顫動(dòng)導(dǎo)致的腦梗塞，常用藥物有華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等?？寡“寰奂委熓悄X梗塞二級(jí)預(yù)防的核心措施，常用藥物為阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。神經(jīng)保護(hù)治療可選用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善腦細(xì)胞代謝。

當(dāng)腦梗塞導(dǎo)致大面積腦水腫、腦疝形成或嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時(shí)，可能需要行去骨瓣減壓術(shù)。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的腦梗塞患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。后循環(huán)腦梗塞引發(fā)腦積水時(shí)，可能需進(jìn)行腦室-腹腔分流術(shù)。這些手術(shù)干預(yù)通常針對(duì)特定病情危重的患者。

腦梗塞患者日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板或抗凝藥物。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。康復(fù)期可配合針灸、肢體功能訓(xùn)練等康復(fù)治療，改善神經(jīng)功能缺損癥狀。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，預(yù)防抑郁情緒，創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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