輪狀病毒疫苗通常不建議有嚴重過敏史、免疫缺陷、急性胃腸炎或發(fā)熱性疾病的小兒接種。輪狀病毒疫苗主要用于預(yù)防輪狀病毒感染引起的腹瀉,接種前需由醫(yī)生評估小兒健康狀況。
對輪狀病毒疫苗成分或既往接種后出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)的小兒禁止接種。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為呼吸困難、面部腫脹、全身皮疹等癥狀。接種前家長需告知醫(yī)生小兒過敏史,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇是否接種。若小兒對乳膠過敏,需特別注意疫苗包裝可能含有乳膠成分。
患有先天性免疫缺陷病或獲得性免疫缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗。免疫缺陷可能導(dǎo)致疫苗病毒在體內(nèi)過度復(fù)制,引發(fā)嚴重不良反應(yīng)。這類小兒包括嚴重聯(lián)合免疫缺陷病患兒、艾滋病患兒、長期使用免疫抑制劑治療的患兒等。家長需提供完整的病史資料供醫(yī)生評估。
正在發(fā)生嘔吐腹瀉等急性胃腸炎癥狀的小兒應(yīng)暫緩接種。急性胃腸炎可能影響疫苗吸收效果,同時可能加重原有癥狀。家長需等待小兒癥狀完全消失1-2周后再考慮接種。若小兒有慢性胃腸疾病,需提前咨詢??漆t(yī)生意見。
體溫超過38.5攝氏度的發(fā)熱小兒不宜立即接種疫苗。發(fā)熱可能是某些感染性疾病的表現(xiàn),此時接種可能加重原有疾病或影響疫苗效果。家長應(yīng)待小兒體溫恢復(fù)正常3天后再考慮接種。若小兒有反復(fù)發(fā)熱情況,需先查明原因再決定是否接種。
有腸套疊病史的小兒接種需謹慎評估。雖然輪狀病毒疫苗與腸套疊的關(guān)聯(lián)性尚未完全明確,但為安全起見,這類小兒接種前需由兒科醫(yī)生充分評估風(fēng)險收益比。家長需詳細告知小兒既往消化道疾病史,醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否接種或選擇其他預(yù)防措施。
家長在帶小兒接種輪狀病毒疫苗前,應(yīng)確保小兒近期健康狀況良好,無發(fā)熱、腹瀉等癥狀。接種后需留觀30分鐘以觀察有無過敏反應(yīng),并注意保持接種部位清潔干燥。日常應(yīng)加強小兒營養(yǎng)補充,保證充足睡眠,避免接種后立即進行劇烈運動。若接種后出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、異常哭鬧等癥狀,家長應(yīng)立即帶小兒就醫(yī)檢查。
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