一歲半寶寶高燒不退可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查、預防并發(fā)癥等方式處理。高燒不退可能與感染、免疫反應、中暑、脫水、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。同時減少衣物包裹，保持室溫在24-26攝氏度，有助于體表散熱。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停降溫并保暖。
2、補充水分
每10-15分鐘喂食5-10毫升溫水或口服補液鹽，觀察排尿情況?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯，避免飲用含糖飲料。若寶寶拒絕飲水或出現(xiàn)尿量減少，需警惕脫水風險。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)高熱超過24小時，或伴隨皮疹、抽搐、意識模糊時，需急診血常規(guī)檢查排除細菌感染。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素，或建議腰椎穿刺排查腦膜炎。
5、預防并發(fā)癥
高熱期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)熱性驚厥，發(fā)作時應側(cè)臥防窒息。恢復期注意營養(yǎng)補充，可食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物。疫苗接種需推遲至體溫正常3天后進行。
護理期間家長需記錄體溫變化曲線，觀察精神狀態(tài)與進食情況。保持居室通風，每日開窗2-3次，每次30分鐘。退熱后仍可能出現(xiàn)反復發(fā)熱，建議準備電子體溫計與退熱貼備用。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼、呻吟呼吸或皮膚瘀斑等危重表現(xiàn)，須立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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