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胸口正中間疼痛是什么病癥

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胸口正中間疼痛可能與心絞痛、胃食管反流病、肋軟骨炎、胸膜炎、焦慮癥等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、心絞痛

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性疼痛，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。發(fā)作常與體力活動相關(guān)，休息或含服硝酸甘油可緩解。需完善心電圖、冠脈CTA等檢查。治療藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，多伴有反酸、噯氣，平臥時(shí)加重。胃鏡檢查可確診。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

3、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥可導(dǎo)致局限性刺痛，按壓時(shí)疼痛加劇。通常與勞損、病毒感染有關(guān)。熱敷和布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀，嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可引發(fā)尖銳性胸痛，呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。胸部CT可明確診斷。細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。

5、焦慮癥

焦慮狀態(tài)可能表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛或針刺感，常伴心悸、呼吸困難等軀體化癥狀。心理評估量表可輔助診斷。需進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時(shí)排查心血管急癥，避免劇烈運(yùn)動。日常保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制血壓血糖。胃食管反流患者應(yīng)少食多餐，避免高脂辛辣食物。肋軟骨炎患者注意保暖，避免胸部外傷。胸膜炎恢復(fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查胸片。焦慮引發(fā)的胸痛可通過深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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