腹瀉癥狀需要警惕的情況主要有細菌性痢疾、病毒性胃腸炎、炎癥性腸病以及腸易激綜合征。這些疾病可能伴隨發(fā)熱、黏液膿血便、持續(xù)腹痛或體重下降等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、細菌性痢疾
細菌性痢疾主要由志賀菌感染引起，典型表現為突發(fā)高熱伴里急后重感，糞便呈黏液膿血樣。患者可能出現脫水體征如皮膚彈性減退。臨床常用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片進行抗菌治療，嚴重脫水時需配合口服補液鹽散。該病具有傳染性，需做好餐具消毒隔離。
2、病毒性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染導致的胃腸炎常見水樣瀉，嬰幼兒易出現噴射狀嘔吐。蒙脫石散能吸附腸道病毒，雙歧桿菌三聯活菌膠囊可調節(jié)菌群平衡，必要時使用口服補液鹽散預防脫水。家長需注意患兒尿量變化，持續(xù)嘔吐需禁食4-6小時。
3、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎引起的腹瀉多持續(xù)4周以上，常伴貧血、關節(jié)痛等腸外表現。美沙拉嗪腸溶片是基礎用藥，嚴重病例需使用潑尼松片控制急性發(fā)作。患者應記錄排便頻率，避免高纖維食物刺激腸道黏膜。
4、腸易激綜合征
功能性腸病導致的腹瀉多在進食后發(fā)作，便后腹痛緩解。匹維溴銨片可改善腸道痙攣，復方谷氨酰胺腸溶膠囊保護腸黏膜。建議患者進行飲食日記排查誘因，焦慮癥狀明顯時可配合心理疏導。
腹瀉期間應保持清淡飲食，選擇米湯、饅頭等低渣食物，避免牛奶等產氣食品。每次排便后建議用溫水清洗會陰部，預防皮膚浸漬。居家可配制糖鹽水補充電解質，每500毫升溫開水加1.75克食鹽和10克白糖。若出現意識模糊、尿量顯著減少或血便，須立即急診處理。慢性腹瀉患者需定期進行腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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