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卵巢癌的危險(xiǎn)因素

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卵巢癌的危險(xiǎn)因素主要有遺傳因素、內(nèi)分泌因素、生殖因素、環(huán)境因素及慢性炎癥刺激等。

1、遺傳因素

約10%-15%的卵巢癌與遺傳性基因突變有關(guān),BRCA1/2基因突變攜帶者終生患病概率顯著增高。這類患者通常有家族聚集現(xiàn)象,建議直系親屬進(jìn)行基因檢測。臨床可通過預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn),但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

2、內(nèi)分泌因素

持續(xù)排卵導(dǎo)致的卵巢上皮反復(fù)修復(fù)可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等狀態(tài)會(huì)延長排卵周期。雌激素替代治療超過5年可能刺激卵巢細(xì)胞異常增殖,使用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測卵巢狀態(tài)。

3、生殖因素

未生育女性患病風(fēng)險(xiǎn)是經(jīng)產(chǎn)婦的1.5-2倍,哺乳期排卵抑制具有保護(hù)作用。多次妊娠、長期口服避孕藥可降低風(fēng)險(xiǎn)。輸卵管結(jié)扎術(shù)可能阻斷致癌物質(zhì)逆流至卵巢。

4、環(huán)境因素

石棉等工業(yè)污染物接觸史與漿液性卵巢癌相關(guān)。高脂飲食、肥胖會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放,BMI超過30者風(fēng)險(xiǎn)增加。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴可能誘發(fā)卵巢上皮DNA損傷。

5、慢性炎癥刺激

子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增高3倍,異位內(nèi)膜周期性出血引發(fā)局部氧化應(yīng)激。盆腔炎性疾病導(dǎo)致粘連和微環(huán)境改變,輸卵管積水可能攜帶炎性介質(zhì)影響卵巢。

建議有卵巢癌家族史者定期進(jìn)行經(jīng)陰道超聲和CA125聯(lián)合篩查,保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi),每日攝入300g以上深色蔬菜。適齡生育和母乳喂養(yǎng)具有一定保護(hù)作用,長期使用避孕藥需權(quán)衡利弊。避免接觸已知致癌物,及時(shí)治療盆腔炎癥性疾病,子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)每6-12個(gè)月隨訪。出現(xiàn)腹脹、尿頻等持續(xù)癥狀時(shí)需盡早就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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