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如何治療瞼板腺癌

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瞼板腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。瞼板腺癌通常由基因突變、紫外線暴露、慢性炎癥等因素引起，可能表現(xiàn)為眼瞼腫塊、結(jié)膜充血、視力下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是瞼板腺癌的首選治療方法，適用于早期局限性腫瘤。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤大小和位置選擇局部切除或廣泛切除，必要時(shí)聯(lián)合眼瞼重建術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查眼瞼功能和外觀恢復(fù)情況，監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。常見術(shù)式包括Mohs顯微描記手術(shù)、眼瞼全層切除術(shù)等。

2、放射治療

放射治療多用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者，可降低局部復(fù)發(fā)概率。采用外照射或近距離放療，常用劑量為50-60Gy。治療期間可能出現(xiàn)眼瞼皮膚紅腫、結(jié)膜干燥等副作用，需配合人工淚液和皮膚護(hù)理。對(duì)于高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者更具優(yōu)勢(shì)。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療適用于轉(zhuǎn)移性瞼板腺癌，常用方案包含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等藥物。通過靜脈給藥抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變患者，如使用曲妥珠單抗注射液阻斷HER2信號(hào)通路。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，常見副作用包括皮疹、腹瀉等。相比傳統(tǒng)化療具有更高特異性，可顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。需注意可能出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

5、免疫治療

免疫治療通過帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑激活T細(xì)胞功能，適用于晚期難治性病例。治療前需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平，常見免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常、肺炎等。需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)并及時(shí)處理。

瞼板腺癌患者治療后應(yīng)避免紫外線直射，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持眼瞼清潔，使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔瞼緣。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，如雞蛋、胡蘿卜等。定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力測(cè)試和眼壓測(cè)量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行適度眼周按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但需避開手術(shù)瘢痕區(qū)域。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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