心跳老是加快可通過調整生活方式、控制情緒、治療原發(fā)疾病、藥物治療、手術治療等方式改善。心跳加快通常由情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常、心力衰竭等原因引起。
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質,保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。適當進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。控制體重在正常范圍,BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意低鹽低脂,每日鈉攝入量不超過5克。
長期焦慮、緊張可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致心率增快??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸訓練調節(jié)自主神經(jīng)功能,每日練習10-15分鐘。嚴重時可進行認知行為治療,每周1-2次心理疏導。避免過度勞累和工作壓力,必要時暫停工作進行休整。
貧血患者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒,配合維生素C促進吸收。甲狀腺功能亢進需使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺激素分泌。糖尿病患者應監(jiān)測血糖,使用二甲雙胍緩釋片或胰島素控制血糖穩(wěn)定。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,普萘洛爾片適用于甲狀腺功能亢進相關心動過速。鈣通道阻滯劑如維拉帕米緩釋片對房性心律失常效果顯著。地高辛片可用于心力衰竭合并快速心室率患者,需定期監(jiān)測血藥濃度。
頻發(fā)室性心動過速可考慮射頻消融術,通過導管釋放射頻能量破壞異常傳導通路。病態(tài)竇房結綜合征患者可能需要植入永久起搏器。嚴重冠心病導致的心肌缺血性心動過速,需行冠狀動脈旁路移植術改善心肌供血。
日常應定期監(jiān)測靜息心率,晨起未活動時測量脈搏,正常范圍為60-100次/分。記錄心率變化情況,就診時提供給醫(yī)生參考。避免突然劇烈運動,運動前后做好熱身和放松。出現(xiàn)持續(xù)心率超過120次/分伴頭暈、胸痛時,應立即就醫(yī)。長期未緩解的心動過速建議完善24小時動態(tài)心電圖檢查,明確心律失常類型。
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