心臟介入手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體安全性較高。風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)類型及操作規(guī)范等因素相關(guān)。
心臟介入手術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括穿刺部位出血、血管損傷、造影劑過(guò)敏等輕微并發(fā)癥,多數(shù)可通過(guò)規(guī)范操作避免。術(shù)中可能出現(xiàn)心律失常、冠狀動(dòng)脈夾層等需緊急處理的情況,但發(fā)生率較低。嚴(yán)重并發(fā)癥如心肌梗死、腦卒中或死亡的概率不足百分之一,多見(jiàn)于合并多支血管病變、心功能不全的高?;颊摺,F(xiàn)代介入技術(shù)通過(guò)術(shù)前評(píng)估、術(shù)中影像引導(dǎo)及術(shù)后監(jiān)護(hù)已顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下風(fēng)險(xiǎn)可能升高,如急性心肌梗死急診手術(shù)、慢性腎功能不全患者使用造影劑、嚴(yán)重鈣化病變旋磨治療等。高齡、糖尿病、外周血管疾病患者術(shù)后并發(fā)癥概率略高。極少數(shù)患者因血管解剖變異或器械相關(guān)因素導(dǎo)致心臟穿孔、心包填塞等危急狀況,需立即心外科干預(yù)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持穿刺部位清潔干燥,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、心悸或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??刂蒲獕貉牵望}低脂飲食,戒煙限酒有助于術(shù)后康復(fù)。
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