判斷體內(nèi)是否存在寄生蟲可通過觀察癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。常見方法主要有糞便檢測、血液檢查、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢測、臨床癥狀觀察等。
1、糞便檢測
糞便檢測是診斷腸道寄生蟲感染的首選方法。通過顯微鏡檢查糞便樣本中的蟲卵、幼蟲或成蟲片段，可明確蛔蟲、鉤蟲、絳蟲等感染。需連續(xù)采集3天晨便以提高檢出率，部分寄生蟲如阿米巴原蟲需特殊染色技術(shù)輔助識(shí)別。
2、血液檢查
血液檢查適用于瘧原蟲、絲蟲等血源性寄生蟲診斷。血涂片鏡檢可發(fā)現(xiàn)瘧原蟲環(huán)狀體，嗜酸性粒細(xì)胞升高常提示蠕蟲感染。血清學(xué)檢測能識(shí)別特異性抗體，如弓形蟲IgG/IgM抗體檢測對(duì)孕期篩查尤為重要。
3、影像學(xué)檢查
超聲或CT可發(fā)現(xiàn)肝臟包蟲病、腦囊尾蚴病等寄生蟲導(dǎo)致的占位性病變。肝包蟲囊腫呈"雙壁征"，腦囊尾蚴病CT顯示鈣化灶或活囊泡。影像學(xué)結(jié)合血清學(xué)檢查能提高肺吸蟲病、裂頭蚴病的診斷準(zhǔn)確性。
4、免疫學(xué)檢測
酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等可檢測寄生蟲特異性抗原或抗體，適用于旋毛蟲病、血吸蟲病等。免疫印跡法能鑒別曼氏血吸蟲與日本血吸蟲感染?？焖僭\斷試紙條可用于瘧疾、利什曼病的現(xiàn)場篩查。
5、臨床癥狀觀察
持續(xù)性腹痛伴肛門瘙癢可能提示蟯蟲感染，游走性皮下包塊需考慮裂頭蚴病。瘧疾典型表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)高熱，慢性血吸蟲病可出現(xiàn)肝脾腫大。不明原因貧血、營養(yǎng)不良或嗜酸性粒細(xì)胞增多需排查寄生蟲感染。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，徹底煮熟肉類水產(chǎn)，避免生食淡水魚蝦。接觸土壤后及時(shí)清潔雙手，疫區(qū)旅行時(shí)飲用瓶裝水。兒童定期驅(qū)蟲，寵物按時(shí)進(jìn)行寄生蟲防治。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹瀉、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行服用驅(qū)蟲藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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