骨質(zhì)疏松癥疼痛通常由骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導致,可通過鎮(zhèn)痛藥物、鈣劑補充、抗骨吸收藥物、物理治療及生活方式調(diào)整緩解。疼痛可能與椎體壓縮性骨折、骨小梁斷裂、肌肉痙攣、炎癥反應或神經(jīng)壓迫等因素有關。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可緩解輕度疼痛;中重度疼痛可遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或依賴性。
碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等可改善骨基質(zhì)礦化,聯(lián)合維生素D3如骨化三醇膠丸促進鈣吸收。長期缺乏鈣質(zhì)會加劇骨脆性,增加病理性骨折風險。
雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液能抑制破骨細胞活性,延緩骨量流失。用藥期間需監(jiān)測腎功能及頜骨壞死等不良反應。
脈沖電磁場治療儀可促進骨修復,低頻超聲能緩解局部炎癥。佩戴脊柱支具可減輕椎體負荷,避免骨折加重。
每日30分鐘日照幫助合成維生素D,低鹽高蛋白飲食如牛奶、魚類維持骨密度。太極拳等低沖擊運動可增強肌肉保護作用。
建議每日攝入800-1200毫克鈣元素,避免吸煙酗酒等加速骨流失的行為。居家環(huán)境需防滑防摔,使用浴室扶手和防滑墊。定期進行骨密度檢測,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)身高縮短、駝背時需及時復查脊柱影像。冬季注意保暖以防肌肉僵硬誘發(fā)疼痛,必要時在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
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