B超可通過觀察肝臟形態(tài)、回聲特征及門靜脈寬度等指標輔助診斷肝硬化,主要依據(jù)包括肝臟表面凹凸不平、肝實質回聲增粗增強、門靜脈增寬等特征。
B超檢查時,肝硬化早期可能僅表現(xiàn)為肝臟輕度增大或邊緣變鈍。隨著病情進展,肝臟表面呈現(xiàn)凹凸不平的結節(jié)狀改變,肝實質回聲增粗增強且分布不均,典型者可出現(xiàn)網(wǎng)格樣改變。門靜脈高壓征象是重要診斷依據(jù),門靜脈主干內徑超過13毫米、脾靜脈增寬超過10毫米均提示門靜脈高壓。部分患者可伴有脾臟增大、腹水等間接征象。膽囊壁水腫增厚也是常見伴隨表現(xiàn),這與低蛋白血癥和門靜脈壓力升高有關。
肝硬化患者除定期進行B超監(jiān)測外,需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,飲食應保證充足優(yōu)質蛋白和維生素攝入,限制鈉鹽以預防腹水,合并食管靜脈曲張者需進食軟質食物,日常注意觀察皮膚黏膜出血傾向及意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嘔血、黑便或行為異常需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復查肝臟超聲、肝功能及血常規(guī),由??漆t(yī)生評估是否需要抗纖維化治療或并發(fā)癥干預。
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