血壓低可能由生理性脫水、藥物副作用、體位性低血壓、貧血、心力衰竭等原因引起。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致暈厥或休克。
長時間未進食飲水或大量出汗會導(dǎo)致體液丟失,血容量不足引發(fā)低血壓。常見于高溫作業(yè)、劇烈運動后或腹瀉患者。及時補充含電解質(zhì)的液體可緩解癥狀,如口服補液鹽溶液或飲用淡鹽水。
降壓藥、利尿劑、抗抑郁藥等可能過度降低血壓。遵醫(yī)囑服用硝酸甘油片、鹽酸哌唑嗪片、甲基多巴片等血管擴張藥物時需監(jiān)測血壓變化。出現(xiàn)明顯低血壓癥狀時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
快速起立時血液因重力作用積聚在下肢,自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙者易出現(xiàn)腦部供血不足。多見于老年人、長期臥床患者及糖尿病患者。改變體位時應(yīng)緩慢動作,穿彈力襪有助于改善癥狀。
缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等會導(dǎo)致血液攜氧能力下降,機體代償性降低血壓以保證重要器官供血。伴隨面色蒼白、心悸等癥狀,需通過血常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑補充硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片等補鐵劑,改善貧血。
心肌收縮力減弱使心輸出量減少,血壓代償性降低。常見于冠心病、心肌病患者,多伴有呼吸困難、下肢水腫。需通過心臟超聲等檢查評估心功能,并遵醫(yī)囑使用卡托普利緩釋片、酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等藥物改善心臟泵血功能。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免空腹時間過長,適當(dāng)增加鈉鹽攝入。體位變化時動作宜緩慢,避免長時間站立。適度進行游泳、快走等有氧運動可增強血管調(diào)節(jié)功能。若頻繁出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。監(jiān)測血壓變化時需注意測量姿勢和時間的標(biāo)準(zhǔn)化,避免測量誤差。
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