子宮肌瘤7公分通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、開腹肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
適用于有生育需求或希望保留子宮的患者,通過腹部小切口插入腹腔鏡器械切除肌瘤,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但可能復(fù)發(fā)。
適用于肌瘤體積過大或多發(fā)性肌瘤,通過腹部切口直接切除肌瘤,視野清晰但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。
適用于無生育需求、癥狀嚴(yán)重或疑似惡變的患者,可經(jīng)陰道或腹部途徑切除子宮,能徹底解決肌瘤問題但喪失生育功能。
通過超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,無創(chuàng)且保留子宮,但療效受肌瘤位置和血供影響,可能需要多次治療。
通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術(shù)者,但可能導(dǎo)致卵巢功能減退,需謹(jǐn)慎選擇。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況;飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血;保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,3-6個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活;若出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或腹痛加劇需立即就醫(yī)。未手術(shù)者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肌瘤變化,出現(xiàn)經(jīng)量增多、尿頻便秘等壓迫癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù)。
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