手指起小水皰然后干裂脫皮可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持皮膚清潔、外用藥物、避免刺激物等方式緩解癥狀。
汗皰疹是一種對稱發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病,可能與精神因素、過敏體質(zhì)、局部刺激等因素有關(guān)。表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水皰,伴瘙癢或灼熱感,水皰干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
手癬由皮膚癬菌感染引起,多從單側(cè)手掌或虎口處開始,初期為紅斑、丘疹,逐漸發(fā)展為邊緣清楚的環(huán)形皮損,伴有水皰、脫屑和瘙癢??赡芘c直接接觸患者或共用物品有關(guān)??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位紅斑、水腫、水皰,破潰后出現(xiàn)糜爛、滲液,慢性期可呈現(xiàn)干燥、脫屑。常見誘因包括洗滌劑、金屬、橡膠等。需避免接觸致敏原,急性期用硼酸溶液冷濕敷,慢性期使用丁酸氫化可的松乳膏。
手部濕疹多與過敏、遺傳、皮膚屏障功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹、水皰,反復(fù)發(fā)作后皮膚增厚、皸裂。急性期有滲出時可外用復(fù)方黃柏液涂劑濕敷,亞急性期使用氧化鋅軟膏,慢性期選用尿素軟膏配合丙酸氟替卡松乳膏。
剝脫性角質(zhì)松解癥是一種掌跖部角質(zhì)層淺表剝脫的皮膚病,可能與多汗、季節(jié)變化有關(guān)。表現(xiàn)為片狀鱗屑或環(huán)狀脫皮,基底呈嫩紅色,無炎癥反應(yīng)。一般無須特殊治療,可涂抹凡士林或尿素維E乳膏保濕。
日常需減少接觸肥皂、洗潔精等刺激性物質(zhì),洗手后及時涂抹保濕霜;避免搔抓或撕扯皮屑;冬季戴棉質(zhì)手套防護;若反復(fù)發(fā)作或合并感染,應(yīng)及時到皮膚科就診。飲食上注意補充維生素A、維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、堅果、魚類等,有助于皮膚修復(fù)。
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