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跟骨骨折后的癥狀是什么

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跟骨骨折后的癥狀主要有早期疼痛腫脹、足跟瘀斑、足跟畸形、活動障礙與足跟麻木。

一、早期疼痛腫脹

骨折發(fā)生后，足跟部位會立即出現(xiàn)劇烈疼痛，這種疼痛在站立或嘗試行走時尤為明顯，常使人無法負(fù)重。同時，骨折斷端及周圍軟組織會迅速發(fā)生損傷，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血和組織液滲出，在數(shù)小時內(nèi)引起明顯的腫脹。腫脹可能蔓延至整個足踝區(qū)域，皮膚會因張力增高而發(fā)亮。此時應(yīng)避免活動患足，并立即采取冰敷、抬高患肢等措施，以減輕腫脹和疼痛。

二、足跟瘀斑

骨折導(dǎo)致骨膜和周圍軟組織內(nèi)血管破裂，血液會積聚在皮下組織，通常在受傷后一到兩天內(nèi)，足跟、足底乃至足踝周圍會出現(xiàn)廣泛的瘀斑，顏色從青紫色逐漸變?yōu)辄S褐色。這是皮下出血的典型表現(xiàn)。瘀斑的范圍和程度與骨折的嚴(yán)重性及出血量有關(guān)。觀察到瘀斑時，應(yīng)警惕可能存在更廣泛的軟組織損傷。

三、足跟畸形

嚴(yán)重的跟骨骨折，尤其是涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折，可能導(dǎo)致足跟的正常外形發(fā)生改變。從外觀上看，足跟可能會增寬、變扁，或者足弓塌陷，跟骨結(jié)節(jié)即足跟后方突出的部分的位置可能上移。這種畸形是由于骨折塊的移位和塌陷造成的，是判斷骨折嚴(yán)重程度的一個重要體征，通常需要通過X光片來明確診斷。

四、活動障礙

骨折直接破壞了足部的骨骼結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)位于跟骨與距骨之間的活動功能嚴(yán)重受限?；颊邥械锦钻P(guān)節(jié)僵硬，無法完成正常的背屈、跖屈、內(nèi)翻和外翻動作。嘗試活動時疼痛會加劇。這種活動障礙不僅源于骨骼的機(jī)械性阻擋，也與劇烈的疼痛和嚴(yán)重的腫脹有關(guān)。

五、足跟麻木

跟骨骨折，特別是骨折塊發(fā)生移位時，可能壓迫或損傷從足跟附近通過的神經(jīng)，最常見的是支配足跟皮膚的跟骨內(nèi)側(cè)神經(jīng)或外側(cè)神經(jīng)。這會導(dǎo)致足跟區(qū)域，尤其是足底出現(xiàn)麻木感、針刺感或感覺減退。如果伴隨出現(xiàn)足趾活動無力或感覺異常范圍擴(kuò)大，提示神經(jīng)損傷可能較為嚴(yán)重，需要醫(yī)生在治療骨折時一并評估和處理。

跟骨骨折后，除了及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療，如石膏固定或手術(shù)治療外，康復(fù)期的護(hù)理至關(guān)重要。在醫(yī)生允許負(fù)重前，應(yīng)嚴(yán)格避免患足著地，可使用拐杖輔助行走?？祻?fù)期間，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的足踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，如踝泵運(yùn)動、足趾抓毛巾等，有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、豆制品、魚肉等，促進(jìn)骨骼愈合。同時，保持積極心態(tài)，配合完整的康復(fù)計劃，對恢復(fù)足部功能、減少后遺癥有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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