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椎體骨折要緊嗎

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椎體骨折是否要緊需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度判斷。輕微壓縮性骨折可能僅需保守治療，而嚴(yán)重骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需緊急處理。椎體骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷或腫瘤轉(zhuǎn)移引起，可能伴隨疼痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)癥狀。

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的輕度壓縮性骨折常見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)為局部隱痛和輕度駝背，通常無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)臥床休息、支具固定及抗骨質(zhì)疏松藥物治療。外傷引起的椎體骨折若未損傷脊髓，經(jīng)CT評(píng)估穩(wěn)定性后可能采用椎體成形術(shù)或保守治療。但若骨折塊壓迫脊髓導(dǎo)致下肢麻木、大小便失禁等癥狀，則需緊急減壓內(nèi)固定手術(shù)。腫瘤轉(zhuǎn)移造成的病理性骨折需結(jié)合原發(fā)癌治療，同時(shí)進(jìn)行椎體穩(wěn)定性重建。

存在脊髓損傷高危因素時(shí)需格外警惕，如高處墜落傷、車禍傷等暴力外傷，或既往有惡性腫瘤病史者突發(fā)劇烈背痛。這類患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體無(wú)力、感覺(jué)異常，甚至癱瘓，需在6小時(shí)內(nèi)完成影像學(xué)評(píng)估并手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或絕經(jīng)后女性等骨質(zhì)疏松高危人群，輕微外力如咳嗽、彎腰也可能導(dǎo)致椎體骨折，這類骨折雖進(jìn)展緩慢但易被忽視，可能造成慢性疼痛和脊柱畸形。

建議出現(xiàn)持續(xù)背部疼痛伴活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就診骨科，完善X線、CT或MRI檢查。急性期應(yīng)臥硬板床避免脊柱扭轉(zhuǎn)，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。日常注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D，絕經(jīng)期女性可定期檢測(cè)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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