牙齒疼的原因主要有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎以及牙隱裂等。
一、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解破壞形成的缺損，是導(dǎo)致牙疼最常見的原因之一。早期可能無明顯感覺或僅在進(jìn)食冷熱酸甜食物時出現(xiàn)一過性敏感。當(dāng)齲洞加深侵犯牙本質(zhì)深層或接近牙髓時，會出現(xiàn)明顯的冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。齲齒的治療措施以充填修復(fù)為主，即去除腐壞組織后用復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料進(jìn)行補(bǔ)牙。對于深齲接近牙髓的情況，可能需要先進(jìn)行安撫治療觀察牙髓狀態(tài)。
二、牙髓炎
牙髓炎是牙髓組織的炎癥，通常由深齲未及時治療發(fā)展而來。典型癥狀是自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加重，冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛，且疼痛常不能準(zhǔn)確定位。牙髓炎的治療核心是進(jìn)行根管治療，即徹底清除感染的牙髓組織，對根管進(jìn)行消毒和嚴(yán)密填充，最后修復(fù)牙冠。根管治療能有效消除疼痛并保留患牙。
三、根尖周炎
根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥，多由牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致感染擴(kuò)散至根尖區(qū)引起。急性期表現(xiàn)為牙齒持續(xù)性跳痛，咬合時疼痛劇烈，患牙有浮起感，相應(yīng)部位的牙齦或面部可能腫脹。慢性期則可能僅感咀嚼不適或牙齦有瘺管。根尖周炎的治療同樣依賴于根管治療，通過清除根管內(nèi)感染源促進(jìn)根尖病變愈合。急性期需配合全身抗感染治療，如口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物控制炎癥。
四、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性感染性疾病。疼痛特點(diǎn)多為牙齦腫痛、出血，咀嚼無力，嚴(yán)重時牙齒松動。疼痛可能源于深牙周袋內(nèi)的感染或急性發(fā)作形成的牙周膿腫。牙周炎的治療是一個系統(tǒng)過程，包括基礎(chǔ)治療如齦上潔治、齦下刮治和根面平整，必要時進(jìn)行牙周手術(shù)治療?；颊咝枧浜献龊萌粘？谇恍l(wèi)生，使用牙線、漱口水，并定期進(jìn)行牙周維護(hù)。
五、牙隱裂
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)不易發(fā)現(xiàn)的細(xì)微裂紋。咬硬物時可能出現(xiàn)尖銳的疼痛，冷熱刺激也可誘發(fā)不適。裂紋較淺未達(dá)牙髓時，可通過調(diào)磨咬合、制作牙冠保護(hù)等方式處理。若裂紋已深入牙髓導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎，則需進(jìn)行根管治療后全冠修復(fù)。對于縱裂至牙根深處的牙齒，則可能無法保留需要拔除。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物是預(yù)防牙隱裂的關(guān)鍵。
預(yù)防和緩解牙疼，關(guān)鍵在于維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。堅持每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次不少于兩分鐘，并配合使用牙線或牙縫刷清潔鄰面。減少高糖食物和碳酸飲料的攝入頻率，進(jìn)食后及時漱口。每年進(jìn)行一至兩次口腔健康檢查與潔治，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理齲齒、牙周問題。一旦出現(xiàn)牙疼癥狀，應(yīng)及時就診口腔科明確診斷，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或疾病加重。對于已接受治療的牙齒，也需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，確保長期療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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