查血不能直接確診肺結(jié)核，但某些血液檢查結(jié)果可以作為輔助診斷依據(jù)。
肺結(jié)核的診斷是一個綜合性的過程，主要依賴病原學(xué)檢查。結(jié)核分枝桿菌是導(dǎo)致肺結(jié)核的病原體，確診的金標準是在患者的痰液、支氣管肺泡灌洗液或病變組織中找到這種細菌。常用的方法包括痰涂片鏡檢和痰培養(yǎng)。痰涂片可以快速發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，但無法區(qū)分結(jié)核分枝桿菌與其他非結(jié)核分枝桿菌。痰培養(yǎng)的準確性更高，并能進行藥物敏感性試驗，但耗時較長，通常需要數(shù)周時間。影像學(xué)檢查，尤其是胸部X線或CT掃描，對于發(fā)現(xiàn)肺部病變、評估病灶范圍和性質(zhì)至關(guān)重要，可以顯示典型的浸潤、空洞或纖維化等肺結(jié)核征象。
血液檢查在肺結(jié)核診斷中扮演輔助角色。結(jié)核感染T細胞斑點試驗和結(jié)核菌素皮膚試驗屬于免疫學(xué)檢查，用于判斷機體是否感染過結(jié)核分枝桿菌，但陽性結(jié)果僅提示感染，不能區(qū)分是潛伏感染還是活動性肺結(jié)核。一些非特異性的血液指標也可能出現(xiàn)異常，例如血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高，或者患者可能出現(xiàn)輕度貧血，但這些變化也可見于其他許多感染性或炎癥性疾病，缺乏特異性。醫(yī)生需要結(jié)合患者的臨床癥狀如咳嗽、咳痰、咯血、午后低熱、盜汗、乏力等，以及流行病學(xué)史、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)和病原學(xué)證據(jù)，進行綜合判斷才能做出肺結(jié)核的最終診斷。
如果出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周，伴有午后發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕等癥狀，應(yīng)高度警惕肺結(jié)核的可能。應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的呼吸內(nèi)科或感染科就診，配合醫(yī)生完成詳細的病史詢問、體格檢查以及必要的痰檢、影像學(xué)檢查。確診后，必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則進行抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療期間需注意加強營養(yǎng)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保證充足休息，避免勞累，定期復(fù)查肝腎功能，以監(jiān)測藥物不良反應(yīng)并評估療效，同時應(yīng)注意個人防護，咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻，痰液需消毒處理，以防止疾病傳播。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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