慢性心功能不全的常見誘因主要有感染、心律失常、血容量增加、過度體力消耗、治療不當?shù)取?/p>
呼吸道感染是誘發(fā)慢性心功能不全的常見原因,尤其是肺部感染會增加心臟負荷。感染可能導致發(fā)熱、心率加快,加重心肌耗氧量?;颊咝枳⒁獗E?,避免接觸傳染源,出現(xiàn)感染癥狀時應及時就醫(yī)。
快速型心律失常如心房顫動會降低心臟泵血效率,加重心功能不全。嚴重的心動過緩也會導致心輸出量下降。患者應定期監(jiān)測心率,遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如胺碘酮片、美托洛爾緩釋片等。
鈉鹽攝入過多、輸液過量都可能增加血容量,加重心臟前負荷?;颊邞拗泼咳这c鹽攝入,控制液體入量,必要時使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片等。
劇烈運動或過度勞累會增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)心功能惡化?;颊邞鶕?jù)心功能分級合理安排活動,避免提重物、爬樓梯等加重心臟負擔的行為。
自行減藥或停藥可能使病情反復,如停用β受體阻滯劑可能導致心率反彈增快。患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復診調整治療方案,不可擅自更改藥物劑量。
慢性心功能不全患者日常需注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入控制在3-5克;保持適度活動,以不引起心悸、氣促為度;監(jiān)測體重變化,發(fā)現(xiàn)短期內體重明顯增加應及時就醫(yī);保證充足睡眠,避免情緒激動;嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。家屬應學習心肺復蘇技能,家中可備氧氣設備以備急用。
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