晶狀體半脫位能否恢復(fù)需根據(jù)病因和程度判斷,部分患者可通過手術(shù)復(fù)位恢復(fù)視力功能,部分患者需長期佩戴矯正眼鏡或接受人工晶狀體植入。
外傷性晶狀體半脫位若未合并懸韌帶嚴(yán)重斷裂,早期通過睫狀肌麻痹劑如阿托品滴眼液松弛睫狀肌,聯(lián)合繃帶式角膜接觸鏡固定,可能促進(jìn)晶狀體復(fù)位。炎癥因素如葡萄膜炎繼發(fā)的半脫位,在控制原發(fā)病后使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液減輕水腫,部分病例可逐漸復(fù)位。先天性馬方綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的半脫位,因懸韌帶發(fā)育異常通常難以自行恢復(fù),需通過手術(shù)干預(yù)。
懸韌帶斷裂范圍超過180度或合并嚴(yán)重并發(fā)癥如繼發(fā)性青光眼時,晶狀體復(fù)位概率顯著降低。此時需行晶狀體摘除聯(lián)合人工晶狀體懸吊術(shù),常用術(shù)式包括虹膜夾持型人工晶狀體植入或鞏膜層間固定術(shù)。高度近視患者若發(fā)生晶狀體后脫位,可能因玻璃體液化加重脫位程度,需聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)處理。
建議患者避免劇烈運(yùn)動及頭部撞擊,定期復(fù)查眼壓和眼底情況。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼脹痛需立即就醫(yī),術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,并避免揉眼等可能影響手術(shù)效果的行為。
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