兒童自閉癥可通過行為干預(yù)訓(xùn)練、語言康復(fù)治療、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療、家庭支持干預(yù)等方式治療。兒童自閉癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激不足、圍產(chǎn)期損傷、免疫代謝紊亂等原因有關(guān)。
應(yīng)用行為分析療法為核心干預(yù)手段,通過分解目標(biāo)行為進(jìn)行正向強化訓(xùn)練。針對社交互動缺陷可進(jìn)行聯(lián)合注意訓(xùn)練,針對刻板行為采用行為替代策略。早期高強度干預(yù)對改善患兒社交溝通能力具有顯著效果。
由專業(yè)言語治療師制定個性化訓(xùn)練方案,包括非語言溝通系統(tǒng)訓(xùn)練、發(fā)音器官運動訓(xùn)練、情景對話模擬等。對于無語言患兒可先采用圖片交換溝通系統(tǒng),逐步過渡到口語表達(dá)訓(xùn)練。
通過懸吊器械、平衡器材等專業(yè)設(shè)備改善患兒感覺調(diào)節(jié)障礙。針對觸覺過敏患兒進(jìn)行脫敏訓(xùn)練,針對前庭覺異常設(shè)計旋轉(zhuǎn)平衡練習(xí),需在作業(yè)治療師指導(dǎo)下定期進(jìn)行。
利培酮口服液可用于改善攻擊行為和情緒不穩(wěn),阿立哌唑片有助于緩解刻板行為,托莫西汀膠囊對合并注意缺陷多動障礙有效。所有藥物均需在兒童精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
家長需學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)化教學(xué)技巧,建立可預(yù)測的日常生活流程。通過地板時光等游戲療法增進(jìn)親子互動,創(chuàng)建低刺激的家庭環(huán)境,定期參加家長互助團(tuán)體獲得心理支持。
日常護(hù)理中應(yīng)保證規(guī)律作息和均衡飲食,限制屏幕使用時間,多進(jìn)行戶外活動。建議家長記錄患兒行為變化,定期復(fù)診評估治療效果。注意避免過度保護(hù)或強制矯正行為,用可視化日程表幫助患兒理解生活流程,通過社交故事訓(xùn)練提升社會適應(yīng)能力,必要時尋求特殊教育支持服務(wù)。
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