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心跳每分鐘180多次怎么辦

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心跳每分鐘180多次屬于心動(dòng)過(guò)速，可通過(guò)休息調(diào)整、迷走神經(jīng)刺激、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融手術(shù)等方式干預(yù)。心動(dòng)過(guò)速可能由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。

1、休息調(diào)整

立即停止活動(dòng)并保持靜坐或平臥，避免情緒波動(dòng)。生理性心動(dòng)過(guò)速多由運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激反應(yīng)引發(fā)，休息后心率通?？芍饾u恢復(fù)正常。建議監(jiān)測(cè)脈搏變化，若持續(xù)不緩解需進(jìn)一步處理。

2、迷走神經(jīng)刺激

嘗試valsalva動(dòng)作屏氣用力或咳嗽反射，通過(guò)刺激迷走神經(jīng)減慢心率。該方法適用于室上性心動(dòng)過(guò)速的早期干預(yù)，操作時(shí)需保持坐位避免暈厥。若無(wú)效則需采用其他措施。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等。藥物選擇需根據(jù)具體心律失常類型決定，使用期間需監(jiān)測(cè)血壓和心電圖變化，避免自行調(diào)整劑量。

4、電復(fù)律治療

對(duì)于藥物無(wú)效的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速或伴血流動(dòng)力學(xué)障礙者，需急診行同步直流電復(fù)律。該治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員進(jìn)行，術(shù)前需評(píng)估意識(shí)狀態(tài)和血壓情況。

5、導(dǎo)管消融手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可考慮射頻消融術(shù)根治。通過(guò)導(dǎo)管定位異常傳導(dǎo)通路并消融，成功率較高。術(shù)后需短期抗凝治療并定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。

日常應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間和誘因，定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。若合并胸痛、暈厥或呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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