耐信是埃索美拉唑鎂腸溶片的商品名,主要用于治療胃食管反流病、消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病,具有抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的作用。
耐信通過選擇性抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵,阻斷胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)。其活性成分埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,生物利用度更高,能持續(xù)控制胃內(nèi)pH值在4以上達16-18小時,顯著優(yōu)于其他質(zhì)子泵抑制劑。該作用對胃食管反流病引起的燒心、反酸等癥狀改善明顯。
作為胃食管反流病的一線用藥,耐信可有效緩解典型反流癥狀如胸骨后灼痛、反酸,并促進食管黏膜炎癥愈合。對于夜間反流癥狀的控制尤為突出,能顯著改善患者睡眠質(zhì)量。臨床研究顯示其4周治愈率可達80%以上。
對十二指腸潰瘍和胃潰瘍均有良好療效,通過創(chuàng)造低酸環(huán)境使?jié)兠娅@得修復(fù)機會。與抗生素聯(lián)用時,可提高幽門螺桿菌根除率至90%以上。通常十二指腸潰瘍療程4-6周,胃潰瘍需6-8周,復(fù)雜潰瘍可能需要更長時間。
用于重癥患者應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防,特別是顱腦損傷、大面積燒傷等高風(fēng)險人群。通過維持胃內(nèi)pH>4,減少胃酸對黏膜屏障的破壞,降低上消化道出血風(fēng)險。但需注意長期使用可能增加肺炎等感染概率。
作為胃泌素瘤的輔助治療藥物,能有效控制病理性胃酸過度分泌。通常需要較大劑量可達每日80-120mg,并配合生長抑素類似物使用。治療期間需定期監(jiān)測胃酸分泌情況和血鎂濃度。
使用耐信期間應(yīng)避免同時服用鐵劑、地高辛等受胃酸影響吸收的藥物,用藥超過3個月者需監(jiān)測血鎂和維生素B12水平。建議餐前30分鐘整片吞服,不可嚼碎。治療期間保持規(guī)律飲食,避免咖啡、酒精等刺激性食物,戒煙并控制體重有助于增強療效。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、頭痛或關(guān)節(jié)痛應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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