中醫(yī)認(rèn)為腳氣的根本原因與濕熱下注、脾虛濕盛、外感邪毒等因素有關(guān)。腳氣在中醫(yī)理論中屬于濕腳氣范疇,主要由體內(nèi)濕濁積聚、經(jīng)絡(luò)阻滯導(dǎo)致,表現(xiàn)為足部瘙癢、糜爛、水皰等癥狀。
長期飲食辛辣肥甘或居住環(huán)境潮濕,易導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失調(diào),濕熱內(nèi)生并下注足部。濕熱郁蒸會腐蝕皮膚,引發(fā)足趾間糜爛、滲液,伴隨灼熱感。治療需清熱利濕,可選用萆薢滲濕湯加減,外用以苦參、黃柏等煎湯浸泡。
脾胃虛弱時(shí)水濕運(yùn)化無力,濕濁停滯于下肢。此類患者常見足部腫脹、脫屑,舌苔白膩,病程遷延反復(fù)。調(diào)理以健脾化濕為主,方用參苓白術(shù)散配合蒼術(shù)、薏苡仁等藥材,同時(shí)需忌食生冷甜膩食物。
接觸不潔環(huán)境或共用鞋襪時(shí),濕熱蟲毒真菌乘虛侵入皮膚。表現(xiàn)為足緣丘疹、水皰,瘙癢劇烈,抓破后易繼發(fā)感染。需解毒殺蟲,可外用土槿皮酊或復(fù)方苦參洗劑,嚴(yán)重者配合口服清熱燥濕類方劑。
久坐少動或鞋襪過緊導(dǎo)致足部氣血循環(huán)受阻,局部抗邪能力下降。常見足跟皸裂、角質(zhì)增厚,冬季加重。宜活血通絡(luò),用桃紅四物湯加減,配合艾葉、花椒煎湯熏洗改善微循環(huán)。
中老年或體弱者腎陽虛衰,不能溫煦下肢,寒濕凝滯誘發(fā)腳氣。表現(xiàn)為足部冰冷、蒼白,滲出物清稀。需溫補(bǔ)腎陽,內(nèi)服金匱腎氣丸,外用附子、干姜等溫經(jīng)藥材泡足。
日常需保持足部清潔干燥,穿透氣鞋襪并定期煮沸消毒。避免與他人共用洗腳盆、拖鞋等物品,飲食宜清淡易消化,適量食用赤小豆、冬瓜等利濕食材。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議到正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)辨證施治,不可自行濫用激素類藥膏。
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