兒童反復(fù)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、慢性疾病、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物厚度,保持室溫在24-26攝氏度。發(fā)熱期間可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,但需避免過度擦拭導(dǎo)致皮膚損傷。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議家長每2-3小時(shí)給兒童飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,若6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率,避免強(qiáng)行喂食導(dǎo)致嘔吐。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐。避免高糖、高脂肪及刺激性食物??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋果泥、香蕉,但腹瀉時(shí)需減少纖維攝入。發(fā)熱期間兒童食欲下降屬正常現(xiàn)象,家長無須強(qiáng)迫進(jìn)食。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)??股厝绨⒛髁诸w粒、頭孢克洛干混懸劑需經(jīng)醫(yī)生診斷后使用,禁止自行服用。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫并記錄變化。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、伴隨抽搐或皮疹、精神萎靡等癥狀,家長需立即帶兒童就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、尿常規(guī)等檢查排查肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。慢性發(fā)熱需考慮結(jié)核病、自身免疫性疾病等,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至兒科專科醫(yī)院。
家長應(yīng)每日記錄兒童體溫變化曲線和伴隨癥狀,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。注意觀察有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀,及時(shí)與醫(yī)生溝通。飲食逐漸過渡至正常,可補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉、海產(chǎn)品促進(jìn)免疫恢復(fù)。未明確病因前避免帶兒童去人群密集場所。
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