小孩反復(fù)得肺炎可能與免疫力低下、先天性呼吸道畸形、反復(fù)呼吸道感染、過敏體質(zhì)、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過增強免疫力、對癥治療、手術(shù)矯正、抗過敏治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法干預(yù)。
1、免疫力低下
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在免疫缺陷疾病時，易受細菌病毒侵襲。常見表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈、低熱乏力，需檢測免疫球蛋白水平。可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，配合接種肺炎疫苗。
2、先天性呼吸道畸形
氣管支氣管軟化、肺隔離癥等先天異常會導(dǎo)致分泌物滯留，增加感染風(fēng)險。多伴隨喘息、呼吸困難癥狀，需通過CT或支氣管鏡確診。嚴重者需行氣管成形術(shù)、肺葉切除術(shù)等矯正手術(shù)。
3、反復(fù)呼吸道感染
腺病毒、呼吸道合胞病毒等反復(fù)感染會損傷氣道黏膜屏障。表現(xiàn)為每年超過6次下呼吸道感染，急性期需用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液治療，緩解期可進行肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
4、過敏體質(zhì)
過敏性鼻炎、哮喘患兒易合并肺炎，與環(huán)境過敏原刺激有關(guān)。特征為夜間咳嗽加重、肺部哮鳴音，建議查過敏原。可聯(lián)用孟魯司特鈉顆粒、布地奈德霧化吸入劑控制過敏反應(yīng)。
5、胃食管反流
胃酸反復(fù)刺激呼吸道會引起化學(xué)性肺炎，常見于喂養(yǎng)后嗆咳、嘔吐。需進行24小時食管pH監(jiān)測，喂養(yǎng)時保持直立位，必要時用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
家長需保持居室通風(fēng)濕潤，避免接觸煙霧粉塵等刺激物；保證均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充維生素AD；規(guī)范記錄發(fā)熱咳嗽癥狀變化；急性期避免劇烈運動；定期隨訪肺功能。若發(fā)現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行濫用抗生素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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