智齒不一定要拔除,是否需要拔除需根據(jù)智齒生長情況、口腔健康狀況等因素綜合判斷。
智齒若正常萌出且位置端正,與鄰牙關(guān)系良好,無齲壞或炎癥,同時能維持正常咬合功能,通常無須拔除。這類智齒可通過日??谇磺鍧嵕S護,如使用牙線清理牙縫、定期口腔檢查等措施保持健康。但若智齒存在阻生、傾斜生長或僅部分萌出,容易導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙周炎或反復(fù)冠周炎,則建議拔除。阻生智齒可能壓迫鄰牙牙根,導(dǎo)致牙根吸收或牙齒排列紊亂,長期可能引發(fā)頜骨囊腫等并發(fā)癥。智齒萌出空間不足時,可能引發(fā)牙齦腫痛、張口受限等癥狀,影響正常進食和口腔功能。
部分患者智齒雖無癥狀,但因正畸治療需要或預(yù)防性拔除建議,可能需提前干預(yù)。例如正畸矯治前為獲得足夠牙齒排列空間,或存在潛在感染風險的高危職業(yè)人群如潛水員等。但高齡患者或全身狀況較差者,若智齒無急性癥狀且手術(shù)風險較高,可暫緩拔牙并密切觀察。
無論是否拔除智齒,均需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,配合牙線或沖牙器清理智齒區(qū)域,每半年進行一次口腔檢查。若出現(xiàn)牙齦紅腫、咀嚼疼痛等異常,應(yīng)及時就診評估。備孕女性建議孕前完成智齒問題處理,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。糖尿病患者拔牙前需控制血糖穩(wěn)定,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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