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維生素b12的作用及功能及副作用是什么

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維生素B12具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成、維持神經(jīng)系統(tǒng)功能和參與DNA合成等作用，常見副作用包括輕度腹瀉、皮膚瘙癢和低鉀血癥。維生素B12是水溶性維生素，主要存在于動(dòng)物性食物中，缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血或周圍神經(jīng)病變。

1、紅細(xì)胞生成

維生素B12作為輔酶參與骨髓造血過(guò)程，能夠促進(jìn)紅細(xì)胞前體細(xì)胞的分化成熟。缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。臨床常用維生素B12注射液配合葉酸片治療此類貧血，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、神經(jīng)功能維護(hù)

維生素B12參與神經(jīng)髓鞘的合成，長(zhǎng)期缺乏可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手腳麻木、刺痛感。甲鈷胺片是常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，可改善由維生素B12缺乏引起的神經(jīng)癥狀。老年人及素食者需特別注意定期檢測(cè)血清維生素B12水平。

3、DNA合成

維生素B12作為甲硫氨酸合成酶的輔因子，直接影響DNA合成與細(xì)胞分裂。缺乏會(huì)導(dǎo)致骨髓細(xì)胞和消化道黏膜細(xì)胞分裂障礙。對(duì)于吸收障礙患者，醫(yī)生可能建議使用氰鈷胺舌下片或鼻噴霧劑等特殊劑型補(bǔ)充。

4、消化系統(tǒng)反應(yīng)

部分人群口服維生素B12制劑后可能出現(xiàn)惡心、食欲減退等消化道不適。腺苷鈷胺片較傳統(tǒng)氰鈷胺制劑胃腸刺激性更小，適合敏感人群。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整給藥方案。

5、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)

極少數(shù)患者對(duì)維生素B12注射劑中的輔料成分過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等癥狀。使用維生素B12葡萄糖注射液前需詳細(xì)詢問過(guò)敏史。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并接受抗組胺藥物治療。

日?？赏ㄟ^(guò)攝入動(dòng)物肝臟、魚類、蛋奶等食物補(bǔ)充維生素B12，素食者建議選擇強(qiáng)化食品或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或二甲雙胍的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平。出現(xiàn)疑似缺乏癥狀時(shí)，須經(jīng)專業(yè)醫(yī)療評(píng)估后制定個(gè)性化補(bǔ)充方案，避免自行大劑量服用。補(bǔ)充期間注意觀察是否出現(xiàn)心悸、水腫等不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整劑量或更換劑型。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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