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男子查不育查什么科

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男性不育建議優(yōu)先就診生殖醫(yī)學科或泌尿外科。男性不育可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、性功能障礙、遺傳缺陷等因素有關(guān)，需通過精液分析、激素檢測、影像學檢查等手段明確病因。

1、生殖醫(yī)學科

生殖醫(yī)學科是評估男性生育能力的核心科室，可系統(tǒng)排查精子質(zhì)量異常、性激素紊亂等問題。常規(guī)開展精液常規(guī)檢查、精子形態(tài)學分析、抗精子抗體檢測等項目，針對少弱精癥患者可能建議進行精子DNA碎片率檢測或睪丸穿刺活檢。對于需要輔助生殖技術(shù)干預的嚴重不育病例，該科室可提供人工授精或試管嬰兒方案。

2、泌尿外科

泌尿外科主要處理器質(zhì)性病變導致的不育，如精索靜脈曲張、輸精管梗阻、隱睪等解剖結(jié)構(gòu)異常。通過陰囊超聲可診斷精索靜脈曲張程度，輸精管造影能明確梗阻部位，顯微外科手術(shù)可修復部分生殖道結(jié)構(gòu)問題。合并前列腺炎、附睪炎等感染時，該科室可進行病原體培養(yǎng)及針對性抗感染治療。

3、內(nèi)分泌科

當存在低促性腺激素性性腺功能減退癥等內(nèi)分泌疾病時，需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。通過測定卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，可鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能低下。對于高泌乳素血癥引起的勃起功能障礙，該科室可提供多巴胺受體激動劑等藥物治療。

4、遺傳咨詢科

克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳異?？赡軐е聼o精癥，需進行染色體核型分析和AZF基因檢測。該科室可解讀基因檢測報告，評估子代遺傳風險，為嚴重遺傳缺陷患者提供供精人工授精等生育建議。對于常染色體隱性遺傳病攜帶者夫婦，可指導胚胎植入前遺傳學診斷。

5、中醫(yī)男科

中醫(yī)辨證分型治療對特發(fā)性少弱精癥有一定輔助作用，常用補腎填精類方劑如五子衍宗丸、右歸丸等。通過脈診舌象可辨別腎陽虛、腎陰虛或濕熱瘀阻證型，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位改善局部血液循環(huán)。需注意中藥療程較長，建議與現(xiàn)代醫(yī)學檢查同步進行療效評估。

就診前建議禁欲3-7天以保證精液檢查準確性，避免高溫環(huán)境如桑拿浴，戒煙限酒。日?？蛇m量補充鋅、硒等微量元素，規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量。若初步檢查未發(fā)現(xiàn)明確病因，建議夫妻雙方共同參與生育評估，部分案例需考慮女性生育力因素的綜合影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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