血常規(guī)無法直接評估凝血功能,需結(jié)合凝血功能檢查如PT、APTT、FIB、TT等指標(biāo)綜合判斷。凝血功能異常可能與血小板減少、凝血因子缺乏、抗凝藥物使用等因素有關(guān)。
血常規(guī)主要檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),其中血小板計(jì)數(shù)與凝血功能相關(guān),但僅憑血小板數(shù)量無法全面評估凝血機(jī)制。凝血功能需通過專項(xiàng)檢查:凝血酶原時間反映外源性凝血途徑功能,活化部分凝血活酶時間評估內(nèi)源性凝血途徑,纖維蛋白原水平直接關(guān)聯(lián)凝血底物,凝血酶時間監(jiān)測纖維蛋白形成能力。血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向,但凝血因子缺乏或抗凝藥物影響需依賴凝血四項(xiàng)檢測。維生素K缺乏、肝病、遺傳性血友病等疾病會干擾凝血指標(biāo),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析。
若出現(xiàn)不明原因瘀斑、鼻出血、牙齦出血或術(shù)后出血延長等癥狀,建議及時就醫(yī)完善凝血功能檢查。日常應(yīng)避免劇烈碰撞和外傷,均衡飲食保證維生素K攝入,服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血指標(biāo),避免擅自調(diào)整藥量。凝血功能異常者拔牙或手術(shù)前需提前告知醫(yī)生,必要時進(jìn)行預(yù)防性止血治療。
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