癌癥患者沒(méi)有食欲可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、使用促進(jìn)食欲藥物、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。食欲減退可能與腫瘤消耗、化療副作用、胃腸功能紊亂、心理壓力、味覺(jué)改變等因素有關(guān)。
選擇高蛋白高熱量易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、酸奶等,避免油膩辛辣刺激。可將食物加工成糊狀或流質(zhì),適當(dāng)添加調(diào)味料增強(qiáng)風(fēng)味。腫瘤患者常伴有味覺(jué)異常,可嘗試酸甜口味的食物刺激味蕾。
將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,每次攝入50-100克食物。餐前可少量飲用開(kāi)胃湯水,如山楂水、陳皮茶。兩餐之間補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)配方粉或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,保證每日熱量攝入不低于1500千卡。
甲地孕酮分散片能改善惡病質(zhì)狀態(tài),醋酸甲羥孕酮片可增加饑餓感,鹽酸賽庚啶片具有刺激食欲作用。使用前需評(píng)估肝功能,避免與化療藥物相互作用。這類藥物可能引起水腫,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
焦慮抑郁會(huì)加重厭食癥狀,可通過(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練緩解情緒壓力。家屬應(yīng)營(yíng)造輕松就餐環(huán)境,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助,認(rèn)知行為治療對(duì)癌癥相關(guān)食欲下降有改善作用。
脾胃虛弱者可服用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和適用舒肝和胃丸,氣血兩虛推薦十全大補(bǔ)膏。配合艾灸足三里、中脘等穴位,或耳穴壓豆刺激消化反射區(qū)。中藥調(diào)理需避開(kāi)化療周期,防止肝腎負(fù)擔(dān)加重。
癌癥患者維持營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)治療耐受性至關(guān)重要。家屬應(yīng)記錄每日進(jìn)食量,定期監(jiān)測(cè)體重和白蛋白水平。若連續(xù)3天進(jìn)食量不足日常需求的50%,或體重下降超過(guò)基礎(chǔ)體重的5%,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,必要時(shí)采用腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。保持適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即平臥。營(yíng)造愉快的進(jìn)餐氛圍,用彩色餐具提升進(jìn)食欲望,這些細(xì)節(jié)都有助于改善食欲。
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