癌癥患者食欲增加可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),也可能是某些治療副作用或代謝異常的信號,需結(jié)合具體病情評估。
癌癥患者食欲增加若伴隨體重回升、體力改善,通常提示營養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)或治療起效。部分化療藥物如醋酸甲地孕酮分散片可能刺激食欲,靶向治療中糖皮質(zhì)激素的使用也會導(dǎo)致饑餓感增強(qiáng)。但異常食欲亢進(jìn)需警惕高鈣血癥、庫欣綜合征等副腫瘤綜合征,這類代謝紊亂常伴隨口渴、多尿等癥狀。
腫瘤本身導(dǎo)致的胰島素抵抗或下丘腦受累可能引發(fā)病理性饑餓感,尤其見于胰腺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移患者。快速進(jìn)展的食欲增加合并腹脹需排查惡性腹水或腸梗阻。部分患者因焦慮產(chǎn)生情緒化進(jìn)食行為,此時需心理干預(yù)而非單純營養(yǎng)管理。
癌癥患者出現(xiàn)食欲變化時應(yīng)記錄每日進(jìn)食量與體重波動,避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān),優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素的清淡食物如蒸魚、蛋羹等。家屬需觀察是否伴隨嘔吐、腹痛等其他癥狀,定期復(fù)查血鈣、血糖等指標(biāo)。建議通過營養(yǎng)科會診制定個性化膳食方案,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充劑維持機(jī)體需求。
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