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水合氯醛中毒怎么辦

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水合氯醛中毒需立即停止接觸毒物，并通過(guò)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方式清除體內(nèi)殘留毒物，同時(shí)遵醫(yī)囑使用活性炭、納洛酮等藥物拮抗毒性，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

水合氯醛中毒的處理需根據(jù)中毒程度采取階梯式干預(yù)。輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)，可通過(guò)催吐或清水洗胃清除胃內(nèi)殘留毒物，同時(shí)口服活性炭混懸液吸附腸道未吸收成分。中度中毒伴隨呼吸抑制、血壓下降時(shí)，需在洗胃基礎(chǔ)上靜脈注射納洛酮拮抗中樞抑制作用，并建立靜脈通路補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。重度中毒出現(xiàn)昏迷、休克或心律失常時(shí)，應(yīng)立即氣管插管保持呼吸道通暢，聯(lián)合血液灌流或連續(xù)性腎臟替代治療清除血液中的毒物，同時(shí)使用多巴胺維持循環(huán)功能。

特殊情況下如合并肝功能衰竭，需在解毒治療同時(shí)進(jìn)行血漿置換；若患者存在慢性阻塞性肺疾病基礎(chǔ)病史，應(yīng)避免使用氟馬西尼等苯二氮卓類(lèi)拮抗劑以防誘發(fā)呼吸衰竭。兒童中毒病例需注意計(jì)算洗胃液量，按每公斤體重10-15毫升生理鹽水分次灌注，家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。孕婦中毒時(shí)優(yōu)先選擇活性炭灌腸而非導(dǎo)瀉劑，避免誘發(fā)宮縮。

水合氯醛中毒后恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，適量增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助肝臟代謝，避免高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議臥床休息1-2周，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量，定期復(fù)查肝腎功能和心電圖。所有患者須接受心理評(píng)估，存在自殺傾向者需轉(zhuǎn)介精神科干預(yù)。日常生活中須將鎮(zhèn)靜藥物存放在兒童無(wú)法觸及的專(zhuān)用藥柜，服用催眠藥物時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量，避免與酒精或其他中樞抑制劑合用。出現(xiàn)異常嗜睡、言語(yǔ)含糊等前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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