糖尿病血糖值24毫摩爾每升屬于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖值24毫摩爾每升遠(yuǎn)超正常范圍,提示體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足或存在胰島素抵抗。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥。急性高血糖狀態(tài)下,可能出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。血糖控制不佳可能與飲食不當(dāng)、藥物漏服、感染應(yīng)激等因素有關(guān)。
部分患者因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致1型糖尿病,血糖極易飆升。2型糖尿病患者在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下也可能出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖。妊娠期糖尿病患者血糖超過11.1毫摩爾每升即需緊急干預(yù)。老年人因腎功能減退,高血糖更易引發(fā)高滲狀態(tài)。使用糖皮質(zhì)激素等藥物者可能出現(xiàn)藥物性高血糖。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物或胰島素。出現(xiàn)高血糖癥狀時(shí)需立即檢測(cè)血糖并就醫(yī)。日常需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)和過度勞累。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和并發(fā)癥篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理血糖異常。
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