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早產(chǎn)寶寶怎么護(hù)理

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早產(chǎn)寶寶可通過保暖措施、科學(xué)喂養(yǎng)、預(yù)防感染、定期隨訪、發(fā)育監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。早產(chǎn)兒通常因胎齡不足37周出生,各器官發(fā)育不完善,需特殊照護(hù)。

1、保暖措施

維持中性溫度環(huán)境對(duì)早產(chǎn)兒至關(guān)重要,室溫需控制在24-26攝氏度,濕度保持在55%-65%。使用暖箱或輻射臺(tái)時(shí),根據(jù)體重調(diào)節(jié)溫度,體重低于2000克者需持續(xù)監(jiān)測(cè)皮膚溫度。避免包裹過厚導(dǎo)致過熱,同時(shí)防止冷刺激引發(fā)硬腫癥。接觸嬰兒前需預(yù)熱雙手及衣物。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng),母乳需添加母乳強(qiáng)化劑以滿足營(yíng)養(yǎng)需求。吸吮力弱者可采用鼻胃管喂養(yǎng),每2-3小時(shí)少量多次。需監(jiān)測(cè)喂養(yǎng)耐受性,觀察腹脹、胃潴留等情況。出生后初期需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過渡至全腸道喂養(yǎng)。按校正月齡補(bǔ)充維生素D及鐵劑。

3、預(yù)防感染

嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,接觸嬰兒前后用消毒液洗手。限制探視人數(shù),避免交叉感染。奶具需高壓消毒,衣物單獨(dú)清洗并陽光暴曬。臍部護(hù)理使用75%酒精每日消毒2次至脫落。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰、體溫波動(dòng)等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

4、定期隨訪

出院后1周內(nèi)需首次隨訪,之后每2-4周復(fù)查至校正月齡6個(gè)月。隨訪內(nèi)容包括體重增長(zhǎng)曲線、神經(jīng)行為評(píng)估、聽力視力篩查等。需定期檢測(cè)血常規(guī)、甲狀腺功能等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。疫苗接種按校正月齡進(jìn)行,注意卡介苗需體重達(dá)2500克后接種。

5、發(fā)育監(jiān)測(cè)

采用校正月齡評(píng)估運(yùn)動(dòng)、語言等發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)落后時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診康復(fù)科。進(jìn)行撫觸按摩、被動(dòng)操等早期干預(yù)。避免過度刺激,提供安靜的睡眠環(huán)境。視網(wǎng)膜病變篩查持續(xù)至校正月齡6個(gè)月,腦發(fā)育監(jiān)測(cè)需持續(xù)至2歲。

護(hù)理早產(chǎn)兒需建立規(guī)律作息,記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及異常癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好急救藥物。避免去人群密集場(chǎng)所,流感季節(jié)前接種疫苗。保持皮膚清潔干燥,每次便后涂抹護(hù)臀霜。注意觀察呼吸暫停、膚色發(fā)紺等危急情況,配備家庭血氧監(jiān)測(cè)儀者需每日校準(zhǔn)。定期與新生兒科醫(yī)生溝通,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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