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尿液培養(yǎng)能查出什么病

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尿液培養(yǎng)主要用于診斷泌尿系統(tǒng)感染及相關(guān)疾病，常見(jiàn)檢出病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等，可明確尿路感染、腎盂腎炎、前列腺炎等疾病。

1、尿路感染

尿液培養(yǎng)可檢出大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌，是診斷膀胱炎、尿道炎的金標(biāo)準(zhǔn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀，部分伴有下腹墜脹感。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)建議多飲水沖刷尿道。

2、腎盂腎炎

尿液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)肺炎克雷伯菌或腸球菌時(shí)提示上尿路感染。典型癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、腰痛及膿尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎周膿腫。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素，療程需持續(xù)2周以上防止復(fù)發(fā)。

3、前列腺炎

慢性細(xì)菌性前列腺炎患者尿培養(yǎng)可檢出凝固酶陰性葡萄球菌。表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿不暢及性功能障礙。治療選用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的藥物，如鹽酸坦洛新緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊。

4、泌尿系結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診，常繼發(fā)于肺結(jié)核。特征為頑固性尿頻伴終末血尿，尿沉渣可見(jiàn)抗酸桿菌。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程至少6個(gè)月。

5、性傳播疾病

淋球菌培養(yǎng)陽(yáng)性提示淋病性尿道炎，表現(xiàn)為尿道膿性分泌物。衣原體感染需采用核酸擴(kuò)增檢測(cè)，兩者均可引起不孕等并發(fā)癥。治療淋病常用注射用頭孢噻肟鈉，衣原體感染選用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素腸溶膠囊。

尿液培養(yǎng)前需清潔外陰并留取中段尿，避免月經(jīng)期檢測(cè)。檢出病原體后應(yīng)結(jié)合藥敏試驗(yàn)精準(zhǔn)用藥，治療期間禁止飲酒及辛辣飲食。反復(fù)尿路感染者建議排查糖尿病、泌尿系結(jié)石等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)行泌尿系超聲檢查。培養(yǎng)陰性但癥狀持續(xù)需考慮間質(zhì)性膀胱炎等非感染性疾病，建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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