尿培養(yǎng)主要用于檢測泌尿系統(tǒng)感染相關的病原微生物,常見檢出目標包括大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等細菌,以及白色念珠菌等真菌。尿培養(yǎng)能幫助明確感染類型、指導用藥,對腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等疾病有重要診斷價值。
尿培養(yǎng)通過采集清潔中段尿樣本,在特定培養(yǎng)基中培養(yǎng)24-48小時,可識別引起尿路感染的病原體種類。該方法能檢測出每毫升尿液超過10萬個菌落形成單位的細菌感染,對復雜性尿路感染、反復發(fā)作性尿路感染以及留置導尿管相關感染的病原學診斷尤為重要。實驗室還會進行藥敏試驗,確定病原體對各類抗生素的敏感性,為臨床精準用藥提供依據(jù)。尿培養(yǎng)對無癥狀菌尿癥的篩查也有意義,特別是孕婦和擬行泌尿外科手術的患者需常規(guī)檢測。
尿培養(yǎng)結果需結合臨床癥狀判斷,單次陽性可能為標本污染。對于特殊病原體如結核分枝桿菌、支原體等,需采用特殊培養(yǎng)方法或分子檢測技術。長期使用抗生素、尿液稀釋或采集不規(guī)范可能導致假陰性。糖尿病患者、免疫功能低下者及存在泌尿系統(tǒng)結構異常者更容易出現(xiàn)混合感染或罕見病原體,必要時需延長培養(yǎng)時間或重復檢測。
進行尿培養(yǎng)前應避免過度飲水,女性需避開月經(jīng)期,采集前清潔外陰防止污染。獲取樣本后需1小時內(nèi)送檢,冷藏保存不超過24小時。若檢測提示耐藥菌感染或治療效果不佳,建議進行二次培養(yǎng)。日常應注意保持會陰清潔、避免憋尿,出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時及時就醫(yī)。
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