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食管反流性胃炎怎么治

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食管反流性胃炎可通過調(diào)整飲食、改變生活習(xí)慣、使用抑酸藥物、服用胃黏膜保護劑、必要時手術(shù)治療等方式治療。食管反流性胃炎通常由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、辛辣刺激性食物的攝入，避免進(jìn)食過飽或過快。高脂肪食物會延緩胃排空，辛辣食物可能刺激胃黏膜，加重反流癥狀。建議選擇清淡易消化的食物，如粥類、蒸煮蔬菜、低脂魚肉等。每日可分5-6次少量進(jìn)食，避免睡前2-3小時進(jìn)食。

2、改變生活習(xí)慣

戒煙限酒，控制體重，避免穿緊身衣物。吸煙會降低食管下括約肌壓力，酒精會刺激胃酸分泌。超重會增加腹壓，促進(jìn)胃內(nèi)容物反流。睡眠時可抬高床頭15-20厘米，利用重力減少夜間反流。避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。

3、使用抑酸藥物

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片可抑制胃酸分泌，緩解癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可減少胃酸分泌。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，通常需要4-8周療程。長期使用需注意可能出現(xiàn)的副作用如頭痛、腹瀉等。

4、服用胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等可在胃黏膜形成保護層，減輕胃酸對黏膜的刺激。這類藥物通常需在餐前或兩餐之間服用，與抑酸藥物聯(lián)用效果更佳。使用期間可能出現(xiàn)便秘、口干等不良反應(yīng)，一般程度較輕。

5、必要時手術(shù)治療

對于藥物控制不佳、存在嚴(yán)重并發(fā)癥或食管裂孔疝的患者，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)通過重建食管下括約肌屏障功能，減少胃內(nèi)容物反流。術(shù)后仍需注意飲食調(diào)節(jié)，避免癥狀復(fù)發(fā)。

食管反流性胃炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動有助于胃腸蠕動，但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查胃鏡評估病情變化，如出現(xiàn)吞咽困難、體重下降、嘔血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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