懷孕29周胎心過快可通過調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)液、藥物治療、終止妊娠等方式干預(yù)。胎心過快可能與孕婦情緒激動、發(fā)熱、貧血、胎盤功能異常、胎兒窘迫等原因有關(guān)。
孕婦立即采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤血供。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征,同時放松情緒,避免過度焦慮刺激交感神經(jīng)興奮。若體位調(diào)整后胎心仍持續(xù)超過160次/分鐘,需進(jìn)一步處理。
通過鼻導(dǎo)管給予低流量氧氣吸入,氧濃度控制在30%-40%,流量2-3升/分鐘。吸氧可提高母體血氧飽和度,改善胎兒缺氧狀態(tài)。每次吸氧持續(xù)時間不超過30分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行,避免長期高濃度吸氧導(dǎo)致血管收縮。
孕婦脫水可能導(dǎo)致血液濃縮影響胎盤灌注,可口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液量根據(jù)尿量調(diào)整,維持尿量每小時30毫升以上。合并妊娠期糖尿病者需改用乳酸鈉林格注射液,避免血糖波動。
針對病理性原因需遵醫(yī)囑用藥。感染性發(fā)熱可用對乙酰氨基酚片,貧血者補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,宮縮過頻選用鹽酸利托君注射液。胎兒心動過速可經(jīng)母體使用地高辛片,但需監(jiān)測血藥濃度防止中毒。
當(dāng)胎心持續(xù)超過180次/分鐘伴胎動減少、羊水糞染或超聲顯示臍動脈血流異常時,可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)前需評估胎兒肺成熟度,必要時肌注地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
孕婦應(yīng)每日定時記錄胎動次數(shù),選擇早餐后、午餐后、晚餐后各1小時安靜計(jì)數(shù),正常每小時胎動3-5次。保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加牛肉、菠菜等富鐵食物攝入。避免長時間站立或劇烈運(yùn)動,睡眠時用孕婦枕支撐腹部。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)1-2次,若胎心持續(xù)超過160次/分鐘或胎動明顯減少,應(yīng)立即就醫(yī)評估。
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
87次瀏覽
97次瀏覽
183次瀏覽
245次瀏覽
197次瀏覽