創(chuàng)可貼不能防止破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體后產(chǎn)生的毒素引起,而創(chuàng)可貼僅能覆蓋淺表傷口,無法阻斷厭氧環(huán)境或中和毒素。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵及動(dòng)物糞便中,當(dāng)傷口被污染且形成缺氧環(huán)境時(shí),細(xì)菌會(huì)大量繁殖并釋放毒素。創(chuàng)可貼的透氣性差可能反而為細(xì)菌創(chuàng)造厭氧條件,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確做法是徹底清潔傷口后,用無菌敷料包扎,并根據(jù)傷口情況及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。
深而窄的傷口、被生銹金屬或污物污染的傷口屬于破傷風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)情況。即使使用創(chuàng)可貼覆蓋,仍需就醫(yī)評(píng)估是否需要被動(dòng)免疫治療。疫苗接種是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的手段,我國常規(guī)免疫程序包含百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。
日常處理小傷口時(shí),應(yīng)先用流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上,再用碘伏消毒,避免使用創(chuàng)可貼長時(shí)間密閉包扎。若傷口較深、污染嚴(yán)重或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,須在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。保持疫苗接種記錄完整,成人每10年需加強(qiáng)接種一次含破傷風(fēng)成分的疫苗。從事高危職業(yè)者如建筑工人、農(nóng)民等,建議定期進(jìn)行抗體水平檢測(cè)。
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