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破傷風(fēng)應(yīng)該注意什么

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破傷風(fēng)患者需注意傷口處理、疫苗接種、癥狀監(jiān)測(cè)及生活護(hù)理，破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染導(dǎo)致的急性傳染病，主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直和痙攣。

1、傷口處理

任何深部或污染傷口需立即用生理鹽水沖洗，清除異物和壞死組織。動(dòng)物咬傷、生銹金屬刺傷等高風(fēng)險(xiǎn)傷口應(yīng)避免自行包扎，需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。未完成破傷風(fēng)疫苗接種者，受傷后24小時(shí)內(nèi)需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

2、疫苗接種

全程接種破傷風(fēng)疫苗是核心預(yù)防措施。成人每10年需加強(qiáng)接種一劑吸附破傷風(fēng)疫苗，兒童按計(jì)劃免疫程序完成百白破疫苗接種。高危職業(yè)人群如建筑工人、農(nóng)民等可提前接種加強(qiáng)針。妊娠期女性接種可同時(shí)保護(hù)新生兒。

3、癥狀識(shí)別

早期表現(xiàn)為咀嚼肌緊張、張口困難，逐漸發(fā)展為角弓反張、苦笑面容。輕微刺激可能誘發(fā)全身肌肉痙攣，嚴(yán)重時(shí)影響呼吸肌導(dǎo)致窒息。出現(xiàn)傷口伴隨肌肉僵硬癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行鎮(zhèn)靜和呼吸支持治療。

4、藥物管理

臨床常用破傷風(fēng)人免疫球蛋白中和毒素，配合甲硝唑片抑制細(xì)菌繁殖。肌肉痙攣可選用地西泮注射液控制，嚴(yán)重病例需使用注射用苯巴比妥鈉。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。

5、生活護(hù)理

恢復(fù)期保持環(huán)境安靜避光避聲，減少刺激誘發(fā)痙攣。進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物避免咀嚼困難，使用吸管輔助飲水。定期翻身預(yù)防壓瘡，痙攣發(fā)作時(shí)保護(hù)患者避免墜床或舌咬傷?？祻?fù)階段可進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。

破傷風(fēng)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋羹、魚肉泥幫助組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。所有傷口應(yīng)及時(shí)消毒處理，高危人群建議定期檢查抗體水平。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉等前驅(qū)癥狀須立即急診救治，延誤治療可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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