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小兒支原體陽(yáng)性是怎么回事

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小兒支原體陽(yáng)性可能由呼吸道飛沫傳播、免疫力低下、接觸污染物、繼發(fā)感染、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物治療。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

一、呼吸道飛沫傳播

支原體主要通過(guò)感染者咳嗽或打噴嚏時(shí)的飛沫傳播。兒童在幼兒園或?qū)W校等密集場(chǎng)所易發(fā)生群體感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳、低熱癥狀。治療需保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒佩戴口罩隔離，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑控制感染。家長(zhǎng)需對(duì)患兒餐具玩具定期消毒。

二、免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的兒童免疫功能較弱，更易感染支原體。典型表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)熱、食欲減退。應(yīng)保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。羅紅霉素顆粒對(duì)免疫功能低下者的支原體感染有較好療效，但需監(jiān)測(cè)肝功能。

三、接觸污染物

支原體可在物體表面存活數(shù)小時(shí)，兒童接觸被污染的玩具、衣物后可能經(jīng)手口途徑感染。常見(jiàn)癥狀為咽痛伴頸部淋巴結(jié)腫大。克拉霉素片對(duì)這類(lèi)感染效果顯著，同時(shí)需用含氯消毒劑清潔環(huán)境。家長(zhǎng)需培養(yǎng)兒童勤洗手的習(xí)慣。

四、繼發(fā)感染

支原體感染后可能繼發(fā)細(xì)菌性肺炎，表現(xiàn)為高熱和膿痰。多西環(huán)素片對(duì)混合感染有效，但8歲以下兒童禁用。胸部X線檢查可明確肺部病變程度。若出現(xiàn)呼吸急促等重癥表現(xiàn)，需住院進(jìn)行氧療和靜脈用藥。

五、遺傳易感性

部分兒童存在免疫相關(guān)基因變異，對(duì)支原體易感性增高。這類(lèi)患兒往往有家族過(guò)敏史，感染后易發(fā)展為哮喘樣支氣管炎。左氧氟沙星片可用于12歲以上重癥患者，但須警惕肌腱損傷風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者定期進(jìn)行肺功能篩查。

支原體感染患兒應(yīng)保持充足休息，每日飲水不少于1000毫升。飲食宜清淡，可適量食用梨汁、百合粥等潤(rùn)肺食物?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察有無(wú)咳嗽加重或喘息癥狀。家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需同步檢查，防止交叉感染。定期復(fù)查支原體抗體滴度，直至完全轉(zhuǎn)陰。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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