老人家頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。
老年人血管調(diào)節(jié)功能減退,快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致頭暈。建議起床時(shí)遵循三個(gè)一分鐘原則,即平躺一分鐘、坐起一分鐘、站立一分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床后突然起身,日??纱椓σm改善循環(huán)。
動(dòng)脈硬化或頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致腦部血流減少,常伴視物模糊、肢體麻木。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物,同時(shí)控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,表現(xiàn)為與頭位變化相關(guān)的眩暈??赏ㄟ^(guò)Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭。
營(yíng)養(yǎng)不良或慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白降低,常見(jiàn)面色蒼白、乏力。需檢查血清鐵蛋白明確類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。
椎動(dòng)脈受壓引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足,多伴頸肩酸痛、手臂麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線理療改善,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
建議老人保持規(guī)律作息,每日適量散步30分鐘促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意低鹽低脂,多攝入深綠色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或扶靠固定物防止跌倒,持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。家屬需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,居家環(huán)境做好防滑措施,浴室加裝扶手保障安全。
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