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動(dòng)脈硬化閉塞癥需要注意什么

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動(dòng)脈硬化閉塞癥患者需要注意控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)和預(yù)防并發(fā)癥。主要有控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、合理運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查等措施。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓、高血糖和高血脂是動(dòng)脈硬化進(jìn)展的重要誘因?；颊咝枰咳毡O(jiān)測(cè)血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，餐后2小時(shí)血糖不超過10毫摩爾每升，低密度脂蛋白膽固醇維持在2.6毫摩爾每升以下。合并糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)，指標(biāo)建議控制在7%以內(nèi)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，鹽酸二甲雙胍片控制血糖。

2、調(diào)整生活方式

嚴(yán)格戒煙可降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，限制酒精攝入每日不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)。飲食應(yīng)多選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每日保證500克新鮮蔬菜和200克水果攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每坐立1小時(shí)需活動(dòng)5-10分鐘。

3、規(guī)范用藥治療

根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可能需要使用抗血小板聚集藥物如硫酸氫氯吡格雷片，改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液，必要時(shí)使用西洛他唑片等血管擴(kuò)張劑。出現(xiàn)靜息痛或潰瘍時(shí)可能需要使用鹽酸罌粟堿注射液。所有藥物都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

4、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)

每3-6個(gè)月需復(fù)查血脂、血糖等生化指標(biāo)，每年進(jìn)行1次踝肱指數(shù)測(cè)定和血管超聲檢查。出現(xiàn)下肢疼痛加重、皮膚溫度改變、傷口不愈合等情況應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚，保持足部清潔干燥，避免外傷和感染。

5、預(yù)防并發(fā)癥

注意肢體保暖但避免使用熱水袋直接熱敷，穿著寬松棉質(zhì)衣物和舒適軟底鞋。保持皮膚清潔，出現(xiàn)破潰時(shí)及時(shí)消毒處理。進(jìn)行適度的步行鍛煉，以不引起明顯疼痛為度。如出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛、肢體蒼白發(fā)涼等急性缺血表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。

動(dòng)脈硬化閉塞癥患者需要建立健康檔案，記錄每日血壓、血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及用藥情況。建議選擇太極拳、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次30-60分鐘。飲食上可適當(dāng)增加大蒜、生姜等具有活血功效的食材，但需注意與抗凝藥物的相互作用。保持樂觀心態(tài)，保證充足睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本的護(hù)理知識(shí)，協(xié)助患者進(jìn)行日常健康管理，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)陪同就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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